Sultamisilin

Sultamisilin, ampisilin ve beta-laktamaz inhibitörü sulbaktam'ın metilen grubu aracılığı ile bağlandığı bir çifte esterdir.

Moleküler ağırlığı 594.7'dir. Bu kombinasyondaki bakterisit eleman olan ampisilin, benzil penisilin gibi, çoğalma döneminde bulunan duyarlı mikroorganizmalara karşı etkili olur. Ampisilin birçok gram-pozitif ve gram-negatif, aerobik ve anaerobik mikroorganizmaya karşı geniş spektrumlu bakterisit aktivite gösterir. Ampisilin beta-laktamaz enzimi ile parçalandığından dolayı bunu üreten mikroorganizmalara karşı aktivite gösteremez.

Etkin olduğu bakteriler

Gram-pozitif bakteriler : Staphyloccus aureus, Staphyloccus epidermis, Staphyloccus saprophyticus, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans

Gram negatif bakteriler : Haemophillus influenzae, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Providencia stuartii, Providencia rettgeri, Morganella morganii

Anaeroblar : Clostridiu spp. Peptoccus spp., Bacteroides spp.

Farmakolojik özellikleri

Sultamisilin, oral yoldan alındıktan sonra sindirim kanalında emilimi sırasında hidroliz olur ve 1:1 molar oranında sulbaktam ve ampisilin parçalarına ayrışır. Gıdalardan sonra alınması sultamisin sistematik biyoyaralanımını etkilemez.

  • g
  • t
  • d
Hücre duvarı ve zarfı üzerinde aktif antibakteriyeller (J01C-J01D)
Beta-laktamlar
(bakteriyel hücre duvarının
peptidoglikan tabakasına
bağlanarak ve inhibe
ederek sentezini engeller.
PBP'ler, bir grup
D-alanil-D-alanin
transpeptidazlar)
Penisilinler (Penamlar)
Dar
spektrumlu
β-laktamaza duyarlı
(1. nesil)
  • Benzilpenisilin (G)#
  • Benzatin benzilpenisilin#
  • Prokain benzilpenisilin#
  • Fenoksimetilpenisilin (V)#
  • Propisilin
  • Fenetisilin
  • Azidosilin
  • Klometosilin
  • Penamesilin
β-laktamaza dirençli
(2. nesil)
  • Kloksasilin# (Dikloksasilin
  • Flukloksasilin)
  • Oksasilin
  • Nafsilin
  • Metisilin
Geniş
spektrumlu
Aminopenisilinler (3. nesil)
  • Amoksisilin#
  • Ampisilin# (Pivampisilin
  • Hetasilin
  • Bakampisilin
  • Lenampisilin
  • Metampisilin
  • Talampisilin)
  • Episilin
Karboksipenisilinler (4. nesil)
  • Tikarsilin
  • Karbenisilin / Karindasilin
  • Temosilin
Üreidopenisilinler (4. nesil)
Diğer
  • Mesilinam (Pivmesilinam)
  • Sulbenisilin
Karbapenemler / Penemler
Sefemler
Sefalosporinler
Sefamisinler
Karbasefemler
1. nesil
  • Sefazolin#
  • Sefaleksin #
  • Sefadroksil
  • Sefapirin
  • Sefazedon
  • Sefazaflur
  • Sefradin
  • Sefroksadin
  • Seftezol
  • Sefaloglisin
  • Sefasetril
  • Sefalonyum
  • Sefaloridin
  • Sefalotin
  • Sefatrizin
2. nesil
  • Sefaklor
  • Sefprozil
  • Sefuroksim
  • Sefuroksim aksetil
  • Sefamandol
  • Sefonisid
  • Seforanid
  • Sefuzonam
  • Sefamisin (Sefoksitin
  • Sefotetan
  • Sefminoks
  • Sefbuperazon
  • Sefmetazol)
  • Karbasefem (Lorakarbef)
3. nesil
  • Sefiksim#
  • Seftriakson#
  • Sefotaksim#
  • Antipsödomonal (Seftazidim#
  • Sefoperazon)
  • Sefdinir
  • Sefkapen
  • Sefdaloksim
  • Seftizoksim
  • Sefmenoksim
  • Sefpiramid
  • Sefpodoksim
  • Seftibuten
  • Sefditoren
  • Sefotiam
  • Sefetamet
  • Sefodizim
  • Sefpimizol
  • Sefsulodin
  • Sefteram
  • Seftiolen
  • Oksasefem (Flomoksef
  • Latamoksef)
4. nesil
  • Sefepim
  • Sefozopran
  • Sefpirom
  • Sefkinom
5. nesil
  • Seftarolin fosamil
  • Seftolozan/tazobaktam
  • Seftobiprol
Siderofor
  • Sefiderokol#
Veterinerlik
  • Seftiyofur
  • Sefkinom
  • Sefovesin
Monobaktamlar
  • Aztreonam
  • Tigemonam
  • Karumonam
  • Nokardisin A
β-laktamaz inhibitörleri
  • Penam (Sulbaktam
  • Tazobaktam)
  • Klavam (Klavulanik asit)
  • β-laktam olmayan (Avibaktam
  • Durlobaktam
  • Relebaktam
  • Vaborbaktam)
Kombinasyonlar
  • Amoksisilin/klavulanik asit#
  • Ampisilin/flukloksasilin
  • Ampisilin/sulbaktam (Sultamisilin)
  • Benzatin benzilpenisilin/prokain benzilpenisilin
  • Sefoperazon/sulbaktam
  • Seftazidim/avibaktam
  • Seftolozan/tazobaktam
  • İmipenem/silastatin#
  • İmipenem/silastatin/relebaktam
  • Meropenem/vaborbaktam
  • Panipenem/betamipron
  • Piperasilin/tazobaktam
  • Sulbaktam/durlobaktam
  • Tikarsilin/klavulanik asit
Polipeptitler
Glikopeptitler
Lipoglikopeptitler
  • PG zincir uzamasını inhibe edenler: Vankomisin# (Oritavansin
  • Telavansin)
  • Teikoplanin (Dalbavansin)
  • Ristosetin
  • Avoparsin
  • Otolizin inhibisyonu: Korbomisin (onaylanmamış)
Lipopeptitler
Polimiksinler
  • Dış bakteri membranındaki LPS'ye bağlanarak deterjan benzeri bir şekilde hareket eder: Kolistin
  • Polimiksin B
Diğer
  • PG uzamasını ve çapraz bağlanmasını engeller: Ramoplanin§
Hücre içi
  • PG alt birim sentezini ve taşınmasını inhibe eder: NAM sentez inhibisyonu (Fosfomisin)
  • DADAL/AR inhibitörleri (Sikloserin)
  • Baktoprenol inhibitörleri (Basitrasin)
Diğer