Antianginos

Antianginos

Structura nitroglicerinei
Modifică date / text Consultați documentația formatului

Antianginoasele sunt medicamente care pot fi utilizate în tratamentul anginei pectorale.[1] Principalele mecanisme prin care aceste medicamente acționează sunt: scăderea necesarului de oxigen miocardic (prin deprimarea miocardului și scăderea pre- și postsarcinii) și creșterea aportului de oxigen miocardic (prin coronarodilatație și creșterea duratei de perfuzie).[2]

Clasificare

Antianginoasele sunt clasificate de obicei în: nitrați organici, antagoniști calcici, beta-blocante și altele.[1]

Nitrați organici

Nitrații produc o vasodilatație[3] la nivelul vaselor de sânge, datorită eliberării de NO având efecte precum: coronarodialația, arteriolodialația și venodialația (în special). Exemple includ: nitroglicerină, izosorbid mononitrat, izosorbid dinitrat și pentaeritril tetranitrat.

Beta-blocante

Articol principal: Beta-blocant.

Beta-blocantele sunt utilizate ca profilactice[4] ale anginei pectorale și reduc necesarul de oxigen sub limita care declanșează criza anginoasă. Exemple includ: acebutolol, metoprolol (cardioselective), oxprenolol și sotalol (neselective).

Blocante ale canalelor de calciu

Articol principal: Blocant al canalelor de calciu.

Blocantele ale canalelor de calciu (Ca++) sunt utilizate în tratamentul anginei cronice stabile și nu în cea instabilă, dar sunt utilizate și ca antiaritimice de clasă IV. Exemple sunt: verapamil, amlodipină,[5] nifedipină și diltiazem.

Alte tipuri

  • Nicorandil este un nitroderivat ce activează canalele de potasiu
  • Molsidomina eliberează NO
  • Ranolazină
  • Ivabradină

Note

  1. ^ a b „Antianginal agents”. The American Society of Health-System Pharmacists. Accesat în mai 2020. 
  2. ^ „Antianginoase”, Mymed.ro, arhivat din original la , accesat în  
  3. ^ Pfister M, Seiler C, Fleisch M, Göbel H, Lüscher T, Meier B (octombrie 1998). „Nitrate induced coronary vasodilatation: differential effects of sublingual application by capsule or spray”. Heart. 80 (4): 365–9. doi:10.1136/hrt.80.4.365. PMC 1728824 Accesibil gratuit. PMID 9875113. 
  4. ^ O'Rourke ST (octombrie 2007). „Antianginal actions of beta-adrenoceptor antagonists”. Am J Pharm Educ. 71 (5): 95. doi:10.5688/aj710595. PMC 2064893 Accesibil gratuit. PMID 17998992. 
  5. ^ „NORVASC- amlodipine besylate tablet”. DailyMed. . Accesat în . Exertional Angina: In patients with exertional angina, NORVASC reduces the total peripheral resistance (afterload) against which the heart works and reduces the rate pressure product, and thus myocardial oxygen demand, at any given level of exercise. 


v • d • m
Farmacologie: principalele grupe de medicamente
Tractul digestiv
și metabolism (A)
Tratamentul acidității gastrice (Antiacide  • Antagoniști ai receptorilor H2  • Inhibitori ai pompei de protoni)  • Antiemetice  • Laxative  • Antidiareice  • Tratamentul obezității și anorexigene  • Antidiabetice  • Vitamine  • Suplimente minerale
Sânge și organe
hematopoetice (B)
Antitrombotice (Antiagregante plachetare  • Anticoagulante  • Fibrinolitice)  • Antihemoragice (Plachete  • Coagulante  • Antifibrinolitice)  • Antianemice
Sistemul
cardiovascular (C)
Terapia cordului (Glicozide cardiotonice  • Antianginoase  • Antiaritmice  • stimulente cardiace)  • Antihipertensive  • Diuretice  • Vasodilatatoare  • Beta-blocante  • Blocante alte canalelor de calciu  • sistemul renină-angiotensină (inhibitori al ECA  • Antagoniști ai angiotensinei II  • Inhibitori de renină)  • Hipolipemiante (Statine  • Fibrați  • Rășini schimbătoare de ioni)
Piele (D)
Preparate dermatologice: Emoliente  • Cicatrizante  • Antipruriginoase  • Antipsoriazice  • Pansamente medicamentoase
Aparatul
genito-urinar (G)
Medicație contraceptivă  • Fertility agents  • SERMs  • Hormoni sexuali
Sistemul
endocrin (H)
Hypothalamic–pituitary hormone  • Corticosteroide (Glucocorticoide  • Mineralocorticoide)  • Hormoni sexuali  • Thyroid hormones/Antithyroid agent
Infecții și
infestații (J, P, QI)
Antiinfecțioase de uz sistemic: Antibiotice antibacteriene (Antimicobacteriene)  • Antifungice  • Antivirale  • Antiparazitare (Antiprotozoarice  • Antihelmintice  • Ectoparasiticide)  • IVIG  • Vaccinuri
Boli maligne
(L01–L02)
Antineoplazice (Antimetaboliți  • Agenți alchilanți  • Agenți antimitotici  • Antineoplastice  • Inhibitori de topoizomerază)
Boli imune
(L03–L04)
Imunomodulatoare (Imunostimulante  • Imunosupresoare)
Sistemul musculo-
scheletic (M)
Sistemul nervos
central (N)
Analgezice și antipiretice  • Anestezice (generale  • locale)  • Anorectice  • Antihiperkinetice  • Antiaddictives  • Antidementia agents  • Antidepresive  • Antiepileptice  • Antimigrenoase  • Antiparkinsoniene  • Antipsihotice  • Anxiolitice  • Depresive  • Entactogene  • Enteogene  • Euforice  • Halucinogene (Psihedelice  • Disociative  • Deliriante)  • Hipnotice + Sedative  • Timoreglatoare  • Neuroprotectoare  • Nootrope  • Neurotoxine  • Orexigene  • Serenice  • Stimulante
Aparatul
respirator (R)
Decongestionante (picături nazale, erine)  • Bronhodilatatoare  • Cough medicine  • Antihistaminice H1, antialergice
Organe de simț (S)
Preparate oftalmologice (picături oftalmice, colire)  • Preparate otologice (picături auriculare)
Altele (V)
Antidoturi  • Medii de contrast  • Radiofarmaceutice  • Dressings  • Senoterapeutice