Preparat Realgar–Indigo naturalis

Preparat Realgar–Indigo naturalis
Ogólne informacje
Inne nazwy

związek Huangdai, doustny preparat arszenikowy RIF

Uwagi terapeutyczne
Drogi podawania

doustnie

Preparat Realgar–Indigo naturalis (in. związek Huangdai) – preparat złożony, lek ziołowy, pierwotnie pochodzący z tradycyjnej medycyny chińskiej, stosowany w leczeniu ostrej białaczki promielocytowej[1].

Mechanizm działania biologicznego

W skład preparatu wchodzą realgar (aktywny składnik tetrasiarczek tetraarsenu), Indigo naturalis (aktywny składnik indirubina), korzeń Salvia miltiorrhiza i korzeń Pseudostellaria heterophylla[1].

Tetrasiarczek tetraarsenu indukuje ubikwitynację i degradację białka fuzyjnego PML/RARα, które blokuje różnicowanie komórkowe oraz wspomaga przeżycie szpikowych komórek prekursorowych[2]. Pozostałe aktywne składniki preparatu promują geny istotne w prawidłowym dojrzewaniu tych komórek oraz indukują zatrzymanie cyklu komórkowego w fazach G0/G1[2].

Zastosowanie medyczne

  • leczenie pierwotnej oraz nawrotowej ostrej białaczki promielocytowej[1]

Preparaty arsenowe stosowane są w połączeniu z tretynoiną oraz celem zapobieżenia wysokiej leukocytozie – chemioterapią[3]. Ponieważ ten preparat jest jedynym dostępnym doustnym preparatem trójtlenku arsenu i ze względu na koszt leczenia, może być dobrą alternatywą preparatów dożylnych w krajach rozwijających się[1].

Preparat Realgar–Indigo naturalis znajduje się na wzorcowej liście podstawowych leków Światowej Organizacji Zdrowia (WHO Model Lists of Essential Medicines) (2020)[4]. Nie jest dopuszczony do obrotu w Polsce (2018)[5].

Działania niepożądane

Powoduje umiarkowane działania niepożądane pod postacią wysypki oraz zaburzeń ze strony układu pokarmowego[1].

Przypisy

  1. ↑ a b c d e Proposal for the inclusion of arsenic therapies in the WHO Model list of ESSENTIAL MEDICINES for the treatment of acute promyelocytic leukemia. [online], Światowa Organizacja Zdrowia [dostęp 2021-01-20]  (ang.).
  2. ↑ a b realgar-Indigo naturalis formulation [online], National Cancer Institute [dostęp 2021-01-20]  (ang.).
  3. ↑ Ming-HuaM.H. Yang Ming-HuaM.H. i inni, Multicenter randomized trial of arsenic trioxide and Realgar-Indigo naturalis formula in pediatric patients with acute promyelocytic leukemia: Interim results of the SCCLG-APL clinical study, „American Journal of Hematology”, 93 (12), 2018, s. 1467–1473, DOI: 10.1002/ajh.25271, PMID: 30160789, PMCID: PMC6282847  (ang.).
  4. ↑ WHO Model List of Essential Medicines 21th List [online], Światowa Organizacja Zdrowia, 2019 [dostęp 2021-01-19]  (ang.).
  5. ↑ Obwieszczenie Prezesa Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych z dnia 8 lipca 2020 r. w sprawie ogłoszenia Urzędowego Wykazu Produktów Leczniczych Dopuszczonych do Obrotu na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej [online], Dziennik Urzędowy Ministra Zdrowia, 20 lipca 2020 [dostęp 2021-01-19] .

Przeczytaj ostrzeżenie dotyczące informacji medycznych i pokrewnych zamieszczonych w Wikipedii.