Pemphigus

Pemphigus (zu altgriechisch πέμφιξ pemphix Blase, Ödem auf der Haut) ist ein Gattungsbegriff für eine Gruppe Hautkrankheiten, die zu den Blasenbildenden Autoimmundermatosen gehören und als Pemphiguskrankheiten zu den Bullösen Dermatosen gerechnet werden.

Inzidenz

Die Inzidenz des Pemphigus liegt in Mitteleuropa bei ein bis zwei Neuerkrankungen pro 1 Mio. Einwohner und Jahr. 80 % der Pemphigus-Erkrankten leiden an einem Pemphigus vulgaris.

Ätiopathogenese

Bei den Pemphiguserkrankungen sind die gebildeten Autoantikörper gegen desmosomale Adhäsionsmoleküle (Desmogleine) der Cadheringruppe gerichtet, wobei es zum intraepidermalen Verlust des Zellkontakts kommt.^[1]

Klassifikation

Unterschieden werden nach ICD-10 in der Gruppe „L10“ folgende Subtypen:^[2]

• L10.0 Pemphigus vulgaris
• L10.1 Pemphigus vegetans
• L10.2 Pemphigus foliaceus
• L10.3 Brasilianischer Pemphigus (fogo selvagem)
• L10.4 Pemphigus seborrhoicus (Syn. Pemphigus erythematosus oder Senear-Usher-Syndrom)^[3]
• L10.5 Arzneimittelinduzierter Pemphigus
• L10.8 Sonstige Pemphiguskrankheiten
• L10.9 Pemphiguskrankheit, nicht näher bezeichnet

Außerhalb der ICD-10-Gruppe 'L10' werden folgende Pemphigus-Subtypen aufgeführt:

• Q82.2 Pemphigus chronicus benignus familiaris (Syn. Morbus Hailey-Hailey)
• L00 Pemphigus (acutus) neonatorum – durch Übertragung von mütterlichen IgG-Autoantikörpern auf den ungeborenen Fötus (Die Erkrankung wird teilweise auch als Staphylococcal scalded skin syndrome (SSS-Syndrom) bezeichnet, welches bei Neugeborenen durch Staphylokokken ausgelöst wird.)

Weitere Pemphigus-Formen sind:^[4]

• IgA-Pemphigus^[5]
• Paraneoplastischer Pemphigus
• Dermatitis herpetiformis Duhring (Syn.: Morbus Duhring, Duhring-Brocq-Krankheit)
• Bullöses Pemphigoid (Syn. Parapemphigus)

Leitlinien

Die Leitlinien der Arbeitsgemeinschaft der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaften (AWMF) zur Behandlung von Pemphigus vulgaris und Bullöses Pemphigoid findet man unter der Registernummer 013 - 071.^[6]

Literatur

• Enno Schmidt; Detlef Zillikens: Diagnostik und Therapie bullöser Autoimmundermatosen. In: Dtsch Arztebl Int. Band 108(23), 11. Juni 2011, S. 399–405, doi:10.3238/arztebl.2011.0399 (aerzteblatt.de – Medizinische Übersichtsarbeit). 

Einzelnachweise

1. ↑ Ätiologie des Pemphigus. enzyklopaedie-dermatologie.de
2. ↑ Originals vom 2. August 2016 im Internet Archive)  Info: Der Archivlink wurde automatisch eingesetzt und noch nicht geprüft. Bitte prüfe Original- und Archivlink gemäß Anleitung und entferne dann diesen Hinweis.@1@2Vorlage:Webachiv/IABot/www.dimdi.de ICD-10-Klassifikation (L10)
3. ↑ Senear-Usher-Syndrom. enzyklopaedie-dermatologie.de
4. ↑ flexikon.doccheck.com Weitere Pemphigus-Formen
5. ↑ enzyklopaedie-dermatologie.de IgA-Pemphigus
6. ↑ AWMF-Registernummer 013-071 (Stand vom 18.12.2014); gültig bis 31.12.2018; Klassifikation: S2k-Leitlinie Pemphigus vulgaris und bullöses Pemphigoid, Diagnostik und Therapie. In: AWMF online

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